1. Informationen zu Ihrer Tochter Name Ihrer Tochter* Vorname Nachname Geburtstag Ihrer Tochter* 12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Tag1 - Januar2 - Februar3 - März4 - April5 - Mai6 - Juni7 - Juli8 - August9 - September10 - Oktober11 - November12 - Dezember Monat20152014 Jahr Name ihrer Schule* Klasse* Klasse 6Klasse 7Klasse 8 T-Shirt-Größe Ihrer Tochter* Emailadresse Ihrer Tochter Mobilnummer Ihrer Tochter 2. Informationen zu den Eltern Haupt-Telefonnummer eines Elternteils* Name des Elternteils* Vorname Nachname Emailadresse des Elternteils* Name des zweiten Elternteils Vorname Nachname Emailadresse des zweiten Elternteils Telefonnummer des zweiten Elternteils Elternteil ist jüdisch* Registrierung nur für halachisch jüdische Kinder beide ElternMutter Adresse* Straße Adresszusatz Stadt Bundesland PLZPlease SelectUnited StatesAfghanistanAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntigua and BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanThe BahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBosnia and HerzegovinaBotswanaBrazilBruneiBulgariaBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral African RepublicChadChilePeople's Republic of ChinaRepublic of ChinaChristmas IslandCocos (Keeling) IslandsColombiaComorosCongoCook IslandsCosta RicaCote d'IvoireCroatiaCubaCyprusCzech RepublicDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEswatiniEthiopiaFalkland IslandsFaroe IslandsFijiFinlandFranceFrench PolynesiaGabonThe GambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiNorth KoreaSouth KoreaKosovoKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacauMacedoniaMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorthern MarianaNorwayOmanPakistanPalauPanamaPapua New GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairn IslandsPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussiaRwandaSaint BarthelemySaint HelenaSaint Kitts and NevisSaint LuciaSaint MartinSaint Pierre and MiquelonSaint Vincent and the GrenadinesSamoaSan MarinoSao Tome and PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSomalilandSouth AfricaSouth OssetiaSpainSri LankaSudanSurinameSvalbardSwedenSwitzerlandSyriaTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad and TobagoTristan da CunhaTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks and Caicos IslandsTuvaluUgandaUkraineUnited Arab EmiratesUnited KingdomUruguayUzbekistanVanuatuVatican CityVenezuelaVietnamBritish Virgin IslandsUS Virgin IslandsWallis and FutunaWestern SaharaYemenZambiaZimbabweOther Land Die Teilnahme am Bat Mitzwa-Club ist kostenlos. Wir freuen uns natürlich über jede Spende! Ich möchte spenden: €18€36€72 Zahlungsweise Paypal Banküberweisung Paypal has been selected. Payment will take place on the next page.Kontoinhaber: Jesodot Kinder- und Jugendhilfe e.V.Bankverbindung: Stadtsparkasse Düsseldorf IBAN DE75 3005 0110 1008 3806 00BIC DUSSDEDDXXX Should be Empty: Absenden This page uses TLS encryption to keep your data secure.
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